孩子不小心跌倒，牙齿摔掉如何保存？孩子刷牙用多少牙膏适合？防龋齿大夫们有什么高招？17日下午三点，四川在线“名医讲堂”儿童口腔健康系列讲坛第二期开讲，四川大学华西口腔医院儿童口腔科副教授张琼将在“名医讲堂”为网友、读者讲述不为人知儿童牙外伤的种种，与防龋小知识。网友和读者有有关问题，可在四川在线和华西手机报留言，届时，大家会挑选针对性和常见性的儿童牙齿问题请张琼副教授答疑解难。
摔掉的牙齿要泡在牛奶里
本期“名医讲堂”做客嘉宾张琼副教授主攻儿童牙外伤的综合诊治、低龄儿童龋病的综合防治等范围。在她的专业范围里，有一个常常发生却又容易被父母忽略的问题，那就是儿童的牙外伤。
“不少孩子摔牙齿掉了后，由于没得到准时有效的治疗，导致牙齿缺失，不只影响了面容的美观，说话的明确，更给孩子带来心里创伤。”张琼副教授告诉记者，儿童牙外伤包含乳牙外伤和刚替换的恒牙外伤。乳牙外伤容易发生在最初学走路和刚上婴幼儿园的1—3岁幼童身上，恒牙外伤则容易出目前7—9岁的儿童身上，由于这个年龄段的孩子增加了不少运动方法，除去学校的体育课外，骑车、滑冰等运动都大概导致他们的牙齿损伤，“所有儿童的牙外伤中，最易受伤的就是上前牙，由于它们处在面部最突出的地方。上前牙越凸出的人，遭到的害处越大。”张琼说，摔掉的门牙假如得不到准时处置，就会缺失，门牙缺失后，不只影响面部美观，小朋友说话的发音也会遭到影响，譬如平舌音、翘舌音不分，“更恼火的是，假如没准时填补缺失的间隙，邻牙就会向间隙靠拢，导致咬合紊乱，颅颌面就会发生异常，那时，心理创伤也就不可防止的出现了。”
那样，假如不小心跌倒后，牙齿摔断了如何解决呢？“把牙齿捡起来，用清水冲洗后，放在冰的或者冷的纯牛奶里，也可以放在生理盐水里，假如临时找不到这两样，可以把断牙放在孩子嘴巴里牙龈和颊部之间，然后立即到近期的口腔专科医院治疗，时间越短治疗成效越好。”张琼副教授建议：有的孩子太小，不懂向大人描述，所以，只须孩子摔倒后发现唇部有损伤，不管肉眼有没看到牙齿损伤，都建议到口腔专科进行检查；大点的孩子，上体育课时，最好带上运动牙套。
大人不要跟孩子嘴对嘴亲吻
张琼介绍说，龋齿的出现，是由于致龋菌。家庭的饮食习惯、爸爸妈妈口腔的卫生习惯等原因对孩子的龋病发生有肯定影响，由于致龋菌是可以传播的。张琼说，致龋菌的传播分为水平传播和垂直传播。
譬如，婴幼儿园里有小朋友嘴巴里有不少龋齿，其他孩子跟这个小朋友共用水杯、玩具，牵手玩耍，都大概传播致龋菌，这是水平传播；爷爷、奶奶、父亲、母亲给将食物嚼碎再喂进孩子嘴里，或者跟孩子亲吻，也会致使致龋菌传播，“所以，大人最好不要跟孩子嘴对嘴亲吻。”
张琼副教授建议：3岁以下的孩子，父母可以帮助他们刷牙，存在低龋风险的可以使用无氟牙膏，中高龋风险的则使用含氟牙膏，用量为米粒大小。
3岁以上的孩子，父母要培养他们自己刷牙的习惯，先让他们自己刷，之后父母再帮助刷一遍，这个年龄段的孩子可以使用含氟牙膏，用量为豌豆大小。“20颗乳牙完全长齐之后，可以用牙线了，刷牙主如果清洗咬合面、牙齿外侧和内侧，牙线清洗的是牙齿间隙间的细菌。”
哺乳期的孩子，晚上哺乳后，父母可在手指上缠上纱布或者戴上指套牙刷，沾上清水，给孩子清洗牙面；晚上有进食夜奶习惯的孩子，吃完夜奶后，再进食一点清水，以清洗牙齿。
从大夫的角度来讲，预防龋齿，可以涂氟、窝沟封闭、洁牙、补牙。“涂氟和窝沟封闭是防龋的最好方法。”张琼说：窝沟封闭是针对新萌出的磨牙磨牙表面沟裂深，容易堆积食物残渣和细菌，不容易清洗，窝沟封闭可以让牙齿表面平坦；涂氟，就像给牙齿戴上一层保护膜，它针对所有牙齿。