我家孩子1岁2个月,1天前出现呕吐1次,大便次数增多,天天拉5|6次的水样便,有时还有的蛋花儿样的大便,到医院做了检查大夫说是秋天腹泻,目前可以在家继续察看。可是当母亲的,我好担忧小朋友的营养,不了解到底该给他吃些什么?还是应该禁食?
广东妇幼保健院儿科护士长颜斐斐:
伴随秋天的到来,腹泻的小朋友会愈加多。喂养方面是导致不少父母困扰的问题,也有一些误区,譬如只可以吃粥等。
其实,从出现腹泻开始,父母就应该给予口服足够的液体以预防脱水。母乳喂养儿应继续母乳喂养,并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间;混合喂养的婴儿,应在母乳喂养的基础上给予口服补液盐或其他清洗饮用水;人工喂养的孩子选择口服补盐液或食物基础的补液如汤汁、米汤水或酸乳饮品或清洗饮用水。建议在每次稀便后补充适量的液体(大于6个月者补50ml;6个月|2岁者补100ml;2岁|10岁者补150ml;10岁以上的患儿能喝多少喝多少)直至腹泻停止。你的孩子目前1岁2个月,每拉一次大便可以按100ml的量予以补充,以免脱水。假如小朋友已经出现了轻中度脱水的状况,也要依据大夫的指导短期内口服补液盐纠正脱水。
腹泻期间可进食平常习惯的饮食,只须有食欲就可鼓励孩子进食,继续喂养能加速肠道功能的恢复,包含消化和吸收多种营养素的能力。喂养的量和质要依据孩子的具体状况,父母不需要担忧饮食不可以被消化吸收。腹泻期间孩子长期禁食是有害的,呕吐剧烈时可短期禁食。在调整饮食的基础上继续母乳喂养,母乳喂养的孩子继续母乳喂养,小于6个月的人工喂养的孩子可继续喂配方乳,大于6个月可以继续吃已经习惯的平时食物,如粥、面条、稀饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁。鼓励孩子进食,如一次吃的量少,可以增加喂养的餐次。防止给孩子喂食含粗纤维的蔬菜和水果与油炸、高糖食物,如韭菜、芹菜,雪糕等。病毒性肠炎常有继发性双乳糖酶(主如果乳糖酶)缺少,假如孩子有乳糖不耐受的状况,小于6个月的人工喂养或者6个月以上以乳类为主要膳食的孩子可以转用无乳糖或低乳糖配方奶喂养,或者母乳喂养的孩子可在每次母乳前喂服乳糖酶。乳糖酶务必要根据使用详解进行配置服用,如水温不要太高,以免减少活性。乳糖酶缺少的患儿乳糖酶恢复比较慢,假如继续配方奶喂养,可能致使腹泻加重或迁延。无乳糖或低乳糖配方中,以葡聚糖作为碳水化合物的来源,可以在不增加肠道消化吸收负荷的状况下保证腹泻期间孩子的能量和营养素的摄入,能够帮助减轻病情,促进康复。
另外WHO推荐腹泻的孩子可以进食后就要开始补锌,小于6个月者每天补充10mg,大于6个月者,每天补20mg,口服10|14天,可缩短疾病的时间,减轻腹泻的紧急程度,预防腹泻的再发生。
小儿腹泻虽然非常容易见到,但也存在重症甚至引起死亡的病例,是小儿死亡是什么原因之一,请各位父母不要掉以轻心。孩子出现腹泻后,父母在家还需要关注孩子脱水的状况,如通常情况,精神情况,体重降低幅度,眼窝是不是下陷,有无眼泪,口舌是不是湿润,有无小便,有无口渴等,假如孩子在三天内不见好转或出现下列任何一种症状即可来医院就医:腹泻次数和量增加,频繁呕吐,明显口渴,不可以正常饮食,发热,大便带血等。